Přeskočit na obsah

Zubní ordinace B-Dent

Anamnestický dotazník

B-Dent

Základní osobní údaje


Anamnestický dotazník

Označte, prosím, zdravotní údaje, které se týkají Vaší osoby
Krevní choroby
Onemocnění srdce
Zde uveďte všechny léky, které v současné době užíváte.

Doplňující údaje

Užíváte drogy?
Kouříte?
Doplňující informace